Cálculo da Data Provável do Parto – DPP

Atualizado em 21/03/2023 às 09:20

Para o Enfermeiro, a determinação da Idade Gestacional (IG) e Data Provável do Parto (DPP), é um dos aspectos mais importantes na prestação de assistência a um pré-natal de qualidade.

O conhecimento da Idade Gestacional (IG) e Data Provável do Parto (DPP), permite ao enfermeiro obstetra, prestar cuidados à mãe sem comprometer o estado materno ou fetal. Permite o tempo correto do manejo, como administrar esteroides para a maturidade pulmonar fetal, iniciar terapia com AAS com história de pré-eclâmpsia em gestações anteriores, iniciar Caproato de Hidroxiprogesterona (Makena) para partos prematuros anteriores.

Duração da gestação

Uma gravidez dura cerca de 280 dias, a partir do Primeiro Dia da Última Menstruação (DUM) ou 266 dias após a concepção. Se a contagem for realizada por semanas, a gestação dura em média 40 semanas. Após definir a DUM, será possível saber a Idade Gestacioanl, com esses dados, o Enfermeiro poderá calcular a Data Provável do Parto (DPP).

Regra de Naegele

A regra de Naegele, derivada de um obstetra alemão, é mundialmente utilizada pelos profissionais da saúde, médicos e enfermeiros, para calcular a DPP. A regra de Naegele consiste em somar sete dias ao primeiro dia da última menstruação (DUM), e subtrair três meses ao mês em que ocorreu a última menstruação, o resultado será a Data Provável do Parto (DPP).

Se uma paciente não consegue se lembrar do primeiro dia de seu último período menstrual, tem ciclos irregulares ou a regra de Naegele não pode ser usada, o próximo passo é a ultrassonografia. A ultrassonografia é melhor na primeira metade da gravidez.

Uma ultrassonografia transvaginal, pode identificar uma gravidez intrauterina, aproximadamente 4 semanas após a DUM. Um embrião é geralmente visto mais tarde entre 5 a 6 semanas. O diâmetro médio do saco gestacional, pode ser usado no início da gestação para estimar a data prevista se não houver embrião no ultrassom.

Falácias com a regra de Naegele.

• Primeiro, uma mulher pode não se lembrar com precisão do primeiro dia de seu ciclo menstrual.
• Segundo lugar, este método assume que o ciclo de uma mulher é de exatamente 28 dias, com a ovulação ocorrendo no dia 14, no entanto, não considera ciclos menstruais com durações mais curtas ou mais longas.
• Terceiro, há pequenas variações na duração entre a fertilização e a implantação do blastocisto.
• Quarto, este método não consegue diferenciar entre sangramento menstrual e sangramento no início da gravidez.

Resumindo

• Calcula-se a data provável do parto levando-se em consideração a duração média da gestação normal (280 dias ou 40 semanas a partir da DUM), mediante a utilização de calendário;

• Com o disco (gestograma), colocar a seta sobre o dia e mês correspondente ao primeiro dia da última menstruação e observar a seta na data (dia e mês) indicada como data provável do parto;

• Uma outra forma de cálculo é somar sete dias ao primeiro dia da última menstruação e subtrair três meses ao mês em que ocorreu a última menstruação (ou adicionar nove meses, se corresponder aos meses de janeiro a março) – Regra de Näegele.

Leia também:

• Trabalho de Parto Prematuro – TPP
• Cálculo da Idade Gestacional (IG)
• Tabela de Altura Uterina AU

Exemplos de cálculo da Data Provável do Parto

Data da última menstruação DUM: 13/9/01
Data provável do parto DPP: 20/6/02 (13+7=20 / 9-3=6)

Data da última menstruação: 27/1/01
Data provável do parto: 3/11/02 (27+7=34 / 34-31=3 / 1+9+1=11)

Questões sobre Data Provável do Parto

Responda as questões a seguir nos comentários.

Questão 1 
Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Assunto: regra de naegele exercícios.
Senhora de 25 anos, DUM 05/12/2014.
Assinale a alternativa que corresponde a Data Provável do Parto (DPP).
A) DPP – 05/09/2015.
B) DPP – 15/10/2015
C) DPP – 20/09/2015.
D) DPP – 12/09/2015
E) DPP – 20/10/2015.

Questão 2
Durante a primeira consulta de enfermagem de pré-natal, a adolescente gestante relata que sua última menstruação ocorreu em 25/06/2014.
Então a DPP (data provável do parto) será:
A) 01/03/2015.
B) 02/04/2015.
C) 29/03/2015
D) 05/03/2015

Questão 3
Durante a consulta de enfermagem, a mulher AMS, 30 anos, informou que sua última menstruação foi em 10 de setembro de 2016.
De acordo com a regra de Näegele para cálculo da data provável do parto (DPP), é correto afirmar que a DPP será em:
A) 10 de junho de 2017
B) 03 de julho de 2017
C) 17 de junho de 2017
D) 03 de junho de 2017
E) 25 de junho de 2017

Questão 4
Considere o caso clínico a seguir. Jane, em sua primeira consulta pré-natal, relata para a enfermeira que, mensalmente, registra em um calendário o dia em que se iniciou sua menstruação, e, por isso, tem certeza do dia e do mês da última menstruação, que ocorreu em 29 de janeiro de 2015. Com base nessa informação e utilizando a regra de Naegele, a enfermeira informou a Jane a data provável do parto (DPP).
Assinale a alternativa que corresponde a DPP dessa usuária.
A) 05/10/2015
B) 07/11/2015
C) 05/11/2015
D) 08/09/2015

Questão 5
Paciente feminina multípara, que procurou a Unidade Básica de Saúde queixando-se de atraso menstrual, apresentou exame positivo de gravidez. Durante a anamnese verificou-se que a Data da Última Menstruação (DUM) foi em 02/01/2015.
Utilizando a regra de Nagele, qual é a Data Provável do Parto (DPP) (considere a data de hoje como 06/05/2015)?
A) 09/10/2015
B) 13/10/2015
C) 09/09/2015
D) 12/09/2015
E) 10/10/2015