A segurança do paciente é uma prioridade global na área da saúde, sendo uma preocupação constante dos profissionais e das instituições. O objetivo é proporcionar um ambiente seguro e livre de danos, garantindo a qualidade da assistência prestada e prevenindo eventos adversos e erros médicos.
No Brasil, a política de segurança do paciente foi estabelecida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), por meio da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 36/2013, que instituiu ações e protocolos para promover a segurança do paciente em todos os serviços de saúde do país.
Exemplo de evolução de Enfermagem para condutas de Segurança ao Paciente
Data: 27/04/2023 Hora: 14:00
Paciente: João da Silva, 56 anos, sexo masculino
Motivo: Avaliação e implementação de condutas de segurança ao paciente durante sua internação hospitalar
Avaliação:
Paciente internado no hospital para tratamento de uma pneumonia, encontrando-se clinicamente estável. A equipe de enfermagem reconhece a importância da segurança do paciente e adota condutas para minimizar riscos e evitar eventos adversos durante a internação.
Intervenções realizadas:
- Verificação e atualização da identificação do paciente, utilizando pulseira com nome completo, data de nascimento e número do prontuário.
- Higienização das mãos antes e após o contato com o paciente, seguindo as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) para a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde.
- Administração correta dos medicamentos prescritos, verificando os cinco certos: paciente certo, medicamento certo, dose certa, via certa e hora certa.
- Realização de checklists de segurança para procedimentos invasivos e cirúrgicos, envolvendo toda a equipe multidisciplinar e garantindo a adoção de medidas preventivas.
- Monitorização e prevenção de úlceras por pressão, com mudança de decúbito a cada duas horas e utilização de superfícies de suporte apropriadas.
- Prevenção de quedas, avaliando o risco do paciente e implementando medidas como a utilização de grades laterais na cama, disponibilização de barras de apoio e orientação ao paciente e familiares.
- Estímulo à participação do paciente e familiares na tomada de decisões e no autocuidado, fornecendo informações sobre o plano de tratamento e esclarecendo dúvidas.
Evolução:
As condutas de segurança ao paciente foram implementadas e seguidas pela equipe de enfermagem, contribuindo para a redução de riscos e a prevenção de eventos adversos durante a internação hospitalar. O paciente e seus familiares foram envolvidos no processo, garantindo a promoção da segurança e a melhoria da qualidade da assistência prestada.
Enfermeiro(a) ou Técnico de Enfermagem responsável: [Nome completo e COREN]
