As siglas são utilizadas para facilitar a leitura, mas é importante salientar que o uso das siglas devem ser restrita pois assim como pode melhorar na leitura, também pode dificultar, principalmente se o profissional que for ler o prontuário do paciente não tem experiência.
É sempre bom saber a rotina do hospital onde você trabalha e os protocolos utilizados em cada setor. Algumas siglas podem ser bastante comuns e outras podem ser proibidas devido à sua ambiguidade, portanto, sempre esteja perguntando na sua unidade de trabalho se existe protocolo.
Quando não há protocolo sobre determinada atividade que a enfermagem exerce em um setor, os profissionais novatos devem seguir a rotina dos profissionais que já estão trabalhando e podem orientar. Na dúvida, pergunte sempre a um colega de trabalho e se a dúvida persistir, procure o enfermeiro supervisor ou o coordenador.
SEGUE AS SIGLAS MAIS UTILIZADAS EM ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
AIT – Ataque Isquêmico Transitório
AVCH – Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico
AVCI – Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
BAVT – Bloqueio Átrio Ventricular Total
BCP – BronCoPneumonia
BIA – Balão Intra Aórtico
CAPD – Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua
CC – Centro Cirúrgico
CCA – Centro Cirúrgico Ambulatorial
CCIH – Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
CEC – Circulação Extra Corpórea
CIVD – Coagulação Intravascular Disseminada
CPAP – Pressão Positiva Contínua nas vias aéreas
DA – Descendente Anterior
DB – Descompressão Brusca
DC – Débito Cardíaco
DM – Diabetes Mélitus
DPI – Diálise Peritoneal Intermitente
DPOC – Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
EAP – Edema Agudo de Pulmão
ECG – EletroCardioGrama
EEG – EletroEncéfaloGrama
EH – Encefalopatia Hepática
FA – Fibrilação Atrial
FAF – Ferimento por Arma de Fogo
FC – Frequência Cardíaca
Fio2 – Fração Inspirada de O2
FR – Frequência Respiratória
FV – Fibrilação Ventricular
HÁ – Hipertensão Arterial
HD – Hipótese Diagnóstica
HDA – Hemorragia Digestiva Alta
HDB – Hemorragia Digestiva Baixa
HMA – História da Moléstia Atual
HSA – Hemorragia Sub Aracnóidea
IAM – Infarto Aguado do Miocárdio
IC – Índice Cardíaco
ICC – Insuf. Cardíaca Congestiva
ICO – Insuf. Coronariana
IM – IntraMuscular
IOMS – Insuf. Orgânica de Múltiplos Sistemas
IOT – Intubação OroTraqueal
IRA – Insuf. Renal Aguda
IRC – Insuf. Renal Crônica
IrpA – Insuf. Respiratória Aguda
IS – Índice Sistólico
IV – IntraVenoso
LPA – Lesão Pulmonar Aguda
MP – MarcaPasso
MRCP – Manobra de Ressuscitação Cárdio Pulmonar
MV – Murmúrio Vesicular
O2d – Oxigênio disponível
OAA – Obstrução Arterial Aguda
OAP – Obstrução Arterial Periférica
PAM – Pressão Arterial Média
PAP – Pressão da Artéria Pulmonar
PCP – Percussão Claro Pulmonar
PCR – Parada Cárdio Respiratória
PEEP – Pressão Final Expiratória Positiva
PFC – Plasma Fresco Congelado
PIC – Pressão Intra Craniana
PIM – Pós Infarto do Miocárdio
POAP – Pressão de Oclusão da Artéria Pulmonar
POI – Pós Operatório Imediato
POT – Pós Operatório Tardio
PSV – Ventilação com Pressão de Suporte
PVC – Pressão Venosa Central
QD – Queixa e Duração
RHA – Ruído Hidro Aéreo
RM – Revascularização do Miocárdio
RVP – Resistência Vascular Pulmonar
RVS – Resistência Vascular Sistêmica
SaO2 – Saturação de Hb arterial
SARA – Síndrome de Angústia Respiratória Aguda
SC – SubCutâneo
SIMV – Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada
SNE – Sonda NasoEnteral
SNG – Sonda NasoGástrica
SvO2 – Saturação da Hb da mistura a.pulmonar
TC – Tomografia de Crânio
TCE – Traumatismo Crânio Encefálico
TP – Tempo de Protrombina
TSV – Taquicardia Supra Ventricular
TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado
TV – Taquicardia Ventricular
TVP – Trombose Venosa Profunda
VCV – Ventilação Contolada a Volume
VM – Ventilação Mecânica
VO2 – Consumo de O2