Ocorre quando o organismo não realiza a troca de oxigênio por dióxido de carbono adequada-mente, isto faz com que o nível de dióxido de carbono (CO2) se eleve e o de oxigênio (O2) diminua, causando hipóxia.
Tipos:
– Aguda: é a falência respiratória que surge nos pacientes cujos pulmões eram estrutural e funcionalmente normais, ocorre rapidamente.
– Crônica: é a falência respiratória que surge nos pacientes com doença pulmonar crônica, surge em período de meses ou anos.
Causas: ventilação inadequada, obstrução de vias aéreas superiores, uso de drogas, anestésicos, doenças pulmonares pré-existentes, complicações pós-operatórias, politraumatismos, etc.
Diagnóstico: Exame laboratorial (gasometria) ou pelos sinais clínicos
Sinais Clínicos:
– ↑ FC (Freqüência Cardíaca)
– ↑ FR (Freqüência respiratória)
– Hipóxia (dispnéia, taquipnéia, hipotensão, taquicardia, bradicardia, arritmias, cianose) – Desorientação, queda do nível de consciência, agitação psicomotora)
– Uso de músculos acessórios da respiração
– Sudorese
Tratamento:
– Cânula orofaríngea (Guedel): dispositivo de borracha para ser introduzido na boca evitando o deslocamen-to da língua. Varia de tamanho de acordo com o paciente
– Cânula naso-faríngea: dispositivo de borracha para ser introduzido pelo nariz. O tamanho varia de acordo com o paciente.
– Monitorização: oxímetro de pulso e monitor cardíaco.
– Oxigenoterapia: administração de oxigênio quando o paciente está com hipóxia.
Métodos de administração de oxigênio:
1- Catéter nasal simples ou tipo óculos: introdução de um catéter na narina ligado a um sistema de oxi-gênio umidificado – fluxo de 3 a 6 litros/min.
2- Máscaras faciais: (Venturi) máscaras que cobrem a boca e o nariz, de plástico, com orifício lateral, transparente e fornecem concentração de oxigênio de acordo com as válvulas que as acompanha li-gado a um sistema de umidificação.
3- Bolsa auto-inflável: (ambú) máscara que é comprimida na face do paciente, podendo ser conectado ao oxigênio umidificado.
4- Tenda facial de oxigênio: uso limitado pela dificuldade de manuseio, sendo mais utilizado para cri-anças; fornecem baixa concentração de oxigênio.
Cuidados de Enfermagem:
– organizar material de acordo com método de administração de oxigênio;
– manter nível de água no umidificador adequado;
– trocar água do umidificador diariamente e/ou de acordo com instruções da CCIH;
– explicar o procedimento ao paciente;
– manter nível de comunicação durante o procedimento;
– observar possíveis alterações;
– observar freqüentemente as condições de permeabilidade dos cateteres e/ ou sondas;
– realizar troca dos cateteres nasais ou máscaras faciais;
– descartar e/ou desinfectar material em expurgo.
Conteúdo super satisfatório muito bom.👏
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