Há alguns meses, um artigo publicado no The New York Times descreveu como a abundância de erros nas listas de medicamentos dos pacientes dos hospício os colocam em risco.
Os enfermeiros é a primeira linha de frente e precisam desse alerta: “Eu sou uma enfermeira de cuidados paliativos”.
Ao trazer sua experiência em enfermagem para uma discussão mais ampla sobre erros de medicação entre pacientes em cuidados paliativos, Theresa Brown, PhD, RN, oferece a perspectiva raramente ouvida de um profissional de saúde da linha de frente cuidando de pacientes no final da vida.
"Eu sempre senti que tinha uma missão: mostrar ao público o que as enfermeiras realmente fazem e quão importante é o nosso trabalho", disse Brown.
A escrita de Brown é especialmente importante porque os enfermeiros raramente são representados na cobertura da mídia, de acordo com o Woodhull Study Revisited, que foi parcialmente financiado pela Fundação Robert Wood Johnson. O estudo original, publicado em 1998, encontrou resultados semelhantes.
A ascensão meteórica de Brown tornou-se o único colaborador de enfermagem recorrente em um dos principais jornais do país e um especialista em saúde que apareceu na mídia internacional com uma história de uma escritora nativa que eloquentemente descreve suas experiências como uma enfermeira – uma perspectiva em grande parte ausente na mídia.
Originalmente uma professora de Inglês na Tufts, Brown ganhou um segundo grau em enfermagem em 2007. Ela processou a primeira morte súbita de um de seus pacientes escrevendo sobre isso. Ela enviou a peça para o The New York Times, onde foi publicada em 2008 na seção Science do jornal.
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Depois que seu ensaio foi publicado, Brown disse que houve uma "surpresa positiva" de que os enfermeiros poderiam "contribuir para as discussões sobre cuidados de saúde".
"A combinação de enfermagem e inglês e ser um bom observador e escritor, tudo funcionou em conjunto para me tornar atraente para o New York Times", disse ela.
Os agentes imediatamente entraram em contato com ela e sua carreira de escritora decolou. Desde então, ela publicou Critical Care: uma nova enfermeira enfrenta a morte, a vida e tudo no meio, bem como o best-seller do New York Times, A mudança: uma enfermeira, doze horas, quatro vidas de pacientes. Uma de suas colunas sobre um paciente que tinha leucemia, mas um seguro inadequado, chamou a atenção do ex-presidente Barack Obama; sua equipe a convidou para a Casa Branca.
A editora do New York Times, de Brown, disse certa vez que estava interessada no "ponto de vista de Theresa Brown", em vez de querer que ela servisse como "porta-voz de um ponto de vista específico da comunidade de enfermagem".
Brown lembrou-se do conselho quando algumas enfermeiras a criticaram por escrever sobre médicos que eram valentões. Algumas pessoas acusaram-na de ter arejado a “roupa suja das enfermeiras”, enquanto outras insistiram que o problema já havia sido resolvido, disse ela.
"Fiquei surpreso com as duas reações, já que acredito que você não pode resolver um problema até que você o adira, mas nunca me arrependi de tomar uma posição do jeito que fiz com a coluna", disse ela, observando a coluna e outros. “Ajudou os sistemas hospitalares a ver os riscos de qualidade colocados pelos funcionários que se engajam no que a Comissão Conjunta chama de 'comportamento disruptivo'”.
Brown incentiva enfermeiros para contar suas histórias
Quando ela começou a escrever suas colunas, disse Brown, ela foi criticada pelo que os outros achavam que violava os regulamentos de privacidade e desconsiderava um código tácito sobre enfermeiras que não revelava detalhes sobre seu trabalho clínico. "Os médicos têm escrito sobre seus pacientes há anos, e ninguém nunca levanta essas queixas" e acrescenta que "há valor em ter enfermeiras contando nossas histórias e pesando em questões de políticas de saúde e questões legislativas relacionadas à saúde".
Outros se referiram a ela como jornalista investigativa, em vez de enfermeira, disse Brown – uma acusação que ela ainda não ouviu falar dos conhecidos escritores médicos Atul Gawande, Danielle Ofri ou Siddhartha Mukherjee.
“Esse tipo de queixa é uma maneira de dizer que os enfermeiros, por si só, não têm muito a contribuir para o discurso sobre cuidados de saúde – um jornalista fingindo ser enfermeiro ou posando como enfermeira poderia contribuir, mas não uma verdadeira enfermeira”. Brown disse. “Sempre sou rápida em dizer que sou enfermeira e escritora e, na verdade, sou enfermeira. Eu tenho o diploma e faço o trabalho.
Para os enfermeiros que querem seguir seus passos, Brown os encoraja a aprender como se manter em conformidade com os regulamentos de privacidade e garantir que os pacientes não possam ser identificados. Ela incentiva os enfermeiros a abordar os líderes de suas instituições sobre seus sentimentos em relação à publicação e publicação de seus funcionários – alguns podem estar preocupados com a publicidade potencialmente negativa.
"Encontrar maneiras de dizer a verdade sobre enfermagem e saúde sem [violar a privacidade], se você puder", disse ela. "Considere um pseudônimo se isso faz com que você se sinta mais seguro como enfermeira."
Brown também enfatiza que, mesmo alcançando uma pequena audiência, incluindo a família e os amigos, pode-se fazer uma diferença em como os enfermeiros são vistos pelo mundo em geral.
"Nunca duvide que colocar sua voz no mundo é uma contribuição valiosa para o esforço de melhorar os cuidados de saúde e ter enfermeiras vistas para o importante trabalho que fazemos todos os dias", disse ela.