Autor: Em: 07/04/2015

As sondas gastrointestinais podem ser:

1 - Nasogástrica; pela boca.

2 - Orogástrica; pelo nariz.

• Indicações: descompressão do estômago e intestino delgado, administração de medicações, administração de nutrição enteral e lavagem gástrica.

A passagem de sonda gastrointestinal é a inserção de uma sonda plástica ou de borracha, flexível, podendo ser curta ou longa, pela boca (orofaríngea) ou nariz (nasofaríngea), com a finalidade de:

A Sonda Nasogástrica -> é um tubo de cloreto de polivinila (PVC) que, quando prescrito pelo médico para drenagem ou alimentação por sonda, deve ser tecnicamente introduzido desde as narinas até o estômago.

A passagem de sonda gastrointestinal é a inserção de uma sonda de plástico ou de borracha, flexível, pela boca ou pelo nariz, cujos objetivos são:

1. descomprimir o estômago

2. remover gás e líquidos

3. diagnosticar a motilidade intestinal

4. administrar medicamentos e alimentos

5. tratar uma obstrução ou um local com sangramento

6. obter conteúdo gástrico para análise 

PROCEDIMENTOS

1. orientação ao paciente sobre o procedimento

2. lavagem das mãos

3. reunir o material e levar até o paciente: sonda, copo com água, seringa de 20 ml,

gazes, lubrificante hidrossolúvel (xylocaína geléia) esparadrapo, estetoscópio e luvas.

4. posicionar o paciente em Fowler ou decúbito dorsal

5. medir o comprimento da sonda: da ponta do nariz até a base da orelha e descendo até o final do esterno, marcando-se com uma tira de esparadrapo

6. Aplicar spray anestésico na orofaringe para facilitar a passagem e reprimir o reflexo do

vômito.

7. lubrificar cerca dos 10 cm. iniciais da sonda com uma substância solúvel em água (K-Y

gel), introduzir por uma narina, e após a introdução da parte lubrificada, flexionar o

pescoço de tal forma que o queixo se aproxime do tórax. Solicitar para o paciente que

faça movimentos de deglutição, durante a passagem da sonda pelo esôfago,

observando se a mesma não está na cavidade bucal.

COMPROVAÇÃO DE CORRETO POSICIONAMENTO

1. Teste da audição: colocar o diafragma do estetoscópio na altura do estômago do

paciente e injetar rapidamente 20 cc de ar pela sonda, sendo que o correto é a audição

do ruído característico.

2. Aspiração do conteúdo: aspirar com uma seringa o conteúdo gástrico e determinar

do seu pH. O pH do conteúdo gástrico é ácido (aproximadamente 3), do aspirado

intestinal é pouco menos ácido (aproximadamente 6,5) e do aspirado respiratório é

alcalino (7 ou mais); também está confirmado o correto posicionamento, se com a

aspiração verificarmos restos alimentares.

3. Teste do borbulhamento: colocar a extremidade da sonda em um copo com água,

sendo que se ocorrer borbulha, é sinal que está na traquéia.

4. Verificação de sinais: Importância para sinais como tosse, cianose e dispnéia.

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