Queloide é uma cicatrização anormal da pele que ocorre quando o tecido de cicatrização cresce excessivamente além dos limites da ferida original.
O que é um queloide?
Um queloide, é uma condição da pele resultante de um crescimento anormal ou excessivo de tecido cicatricial após a cicatrização de uma ferida ou lesão profunda. É uma lesão fibrótica dérmica sem potencial de malignidade. O tecido cicatricial, também chamado de tecido fibroso, cresce para reparar e regenerar a pele após uma lesão.
Em alguns casos, porém, o tecido cicatricial cresce excessivamente, levando à formação de queloides. Estudos mostram que isso ocorre quando o mecanismo de reparo do corpo perde o controle, tornando anormal o processo de cicatrização de feridas.
Um queloide cresce muito mais do que a cicatriz ou ferida original. Às vezes é confundida com cicatrizes hipertróficas, sendo a principal diferença a capacidade das cicatrizes hipertróficas de desaparecerem mais facilmente com o tempo, enquanto os queloides tendem a permanecer por muitos anos. No entanto, ambas as condições da pele são causadas pelo crescimento excessivo de tecido que o corpo libera durante a regeneração tecidual.
Como se forma?
Os queloides geralmente se formam dentro de um ano após o aparecimento da ferida. Embora possam aparecer em qualquer parte do corpo, são mais comuns em áreas onde ocorre mais tensão, como a parte superior do tórax, ombros e pescoço anterior. Eles também costumam aparecer quando as feridas estão localizadas em áreas que cruzam as linhas de tensão da pele. Embora não apresentem riscos perigosos para a saúde, os queloides geralmente causam preocupações estéticas.
Causa da Condição
Os queloides geralmente afetam pessoas de 10 a 20 anos e, com base em pesquisas, até 15% das feridas levam a queloides. Sabe-se que é uma doença hereditária, o que significa que ocorre em famílias. Afro-americanos, asiáticos e hispânicos enfrentam taxas mais altas de ocorrência de queloides por causa de sua pele altamente pigmentada. Eles são 15 vezes mais propensos a experimentar a condição do que pessoas com pele menos pigmentada.
Alguns tipos de feridas também têm maior tendência a se transformar em queloides, incluindo:
- Acne
- Queimaduras
- Catapora
- Arranhões
- Piercing de orelha
- Cortes feitos em cirurgia marcas de vacina
Principais sintomas
- Cor de carne, rosa ou vermelho
- Caroço (nodular) ou sulcado
- Pruriginoso
- Macio
- Irritável por fricção
- Continua a crescer ao longo do tempo
- Torna-se mais escura do que a pele ao redor devido à exposição ao sol
Tratamento
Os queloides, não representam nenhum perigo médico grave, e geralmente, não requerem atenção médica imediata. No entanto, se você se incomoda com isso, e se continua a crescer de tamanho que pode ser considerado problemático, é recomendável consultar um especialista.
O processo de tratamento de queloides, começa com uma biópsia de pele para determinar se o nódulo é ou não um tumor. No campo da medicina, testar e avaliar qualquer nódulo no corpo, é um procedimento padrão antes de iniciar qualquer tratamento, para garantir que o nódulo não seja cancerígeno.
É importante lembrar, que alguns dos tratamentos conhecidos para a doença fazem com que os queloides se expandam, fazendo com que pareçam ainda maiores. Queloides são formados no processo de cicatrização de cicatrizes; portanto, removê-los pode fazer com que o tecido cicatricial tente se reparar novamente. Assim, existe a chance de voltar a crescer excessivamente e formar outro queloide.
Apesar desse risco, ainda existem medicamentos de venda livre, bem como procedimentos de tratamento disponíveis, para a remoção de queloides.
Congelamento ou crioterapia
A crioterapia faz uso de nitrogênio líquido para causar dano celular intencionalmente. Seus efeitos adversos são despigmentação e alguma dor durante o procedimento. Sua taxa de recorrência varia de 61 a 74%.
Tratamento a laser
O uso do laser apresenta algumas vantagens, pois é preciso e não causa inflamação excessiva. A terapia a laser tem modos diferentes: laser tingido por pulso de lâmpada flash, laser de dióxido de carbono, laser de argônio e laser Nd:YAG. Esses tipos de lasers funcionam de maneiras diferentes para eliminar os queloides. Enquanto o laser Nd:YAG interrompe a produção de colágeno, tanto o laser de dióxido de carbono quanto o laser de argônio trabalham encolhendo o colágeno usando o calor do laser. O laser tingido por pulso, por outro lado, inicia a trombose microvascular. Esses procedimentos são eficazes em algum nível, mas todos têm uma taxa de recorrência de 90%.
Remoção cirúrgica ou cirurgia excisional
A remoção cirúrgica tem uma taxa de recorrência que varia de 45 a 100%. A combinação da cirurgia com outros tratamentos, como injeção de corticosteroides, injeção de esteroides, terapia de raios-x e radiação, pode melhorar os resultados e diminuir a possibilidade de recorrência do queloide.
Como qualquer procedimento de tratamento, as opções acima podem ter efeitos adversos. Por exemplo, injeções de corticosteroides podem causar atrofia da pele, hipopigmentação, telangiectasia, necrose ulcerativa e aparecimento de manchas brancas na cicatriz. Usar a menor dose possível de injeção pode prevenir esses efeitos.
