O Funcionamento da Sala de Vacinação

Além da equipe e suas funções básicas, o funcionamento da sala de vacinação envolve as seguintes atividades:

• o início do trabalho diário;

• a triagem;

• a orientação específica;

• a administração dos imunobiológicos; e

• o encerramento do trabalho diário e do trabalho mensal.

Equipe e funções básicas

 As atividades da sala de vacinação são desenvolvidas por equipe de enfermagem, com treinamento específico no

manuseio, conservação e administração dos imunobiológicos.

A equipe é composta, preferencialmente, por dois técnicos ou auxiliares de enfermagem, para cada turno de

trabalho. A supervisão e o treinamento em serviço são realizados por um enfermeiro. A equipe pode ser ampliada,

dependendo da demanda ao serviço de saúde.

São funções da equipe que trabalha na sala de vacinação:

• manter a ordem e a limpeza da sala

• prover, periodicamente, as necessidades de material e de imunobiológicos

• manter as condições ideais de conservação dos imunobiológicos

• manter os equipamentos em boas condições de funcionamento;

• encaminhar e dar destino adequado aos imunobiológicos inutilizados e ao lixo da sala de vacinação

• orientar e prestar assistência à clientela, com segurança, responsabilidade e respeito;

• registrar a assistência prestada nos impressos adequados, conforme orientado nesta Parte, no tópico 6;

• manter o arquivo em ordem

• avaliar, sistematicamente, as atividades desenvolvidas

Início do trabalho diário

Antes de dar início às atividades diárias, a equipe executa os seguintes procedimentos:

• verifica se a sala está limpa e em ordem;

• verifica e anota a temperatura do refrigerador ou refrigeradores, no mapa de controle diário de temperatura;

• verifica o prazo de validade dos imunobiológicos, usando com prioridade aqueles que estiverem com prazo mais próximo do vencimento;

• retira do refrigerador de estoque a quantidade de vacinas e diluentes necessária ao consumo na jornada de trabalho;

• coloca as vacinas e os diluentes da jornada de trabalho na caixa térmica (com gelo reciclável ou gelo em sacos

plásticos e com o termômetro), ou, quando disponível, no refrigerador para imunobiológicos que serão utilizados no dia de trabalho.

Triagem

A triagem engloba as seguintes condutas:

• verificar se a pessoa está comparecendo à sala de vacinação pela primeira vez ou se é retorno;

– para os que comparecem pela primeira vez, abrir o documento de registro da vacinação, o Cartão da Criança

– no caso de retorno, verificar que vacinas devem ser administradas, consultando o documento de registro da

vacinação (o Cartão da Criança, ou outro documento) e a ficha de registro ou o Cartão de Controle ;

• obter informações sobre o estado de saúde da pessoa a ser vacinada, a fim de observar as indicações e possíveis

contra-indicações à administração dos imunobiológicos, evitando as falsas contra-indicações;

• orientar sobre a importância da vacinação e do esquema básico de vacinação;

• fazer o registro da vacina ou do soro a ser administrado, no espaço reservado dos documentos de registro:

– o Cartão da Criança ou outro documento de vacinação, como, por exemplo, o Cartão do Adulto, carimbando e datando;

– a ficha de registro ou o Cartão de Controle (datando);

– o Mapa Diário de Vacinação (registro imediato);

• fazer o aprazamento, ou seja, verificar a data de retorno do cliente para receber nova dose de vacina, quando necessário;

• reforçar a orientação sobre a importância da vacinação e dos próximos retornos, se for o caso;

• encaminhar a pessoa para receber o imunobiológico indicado; 

Administração dos imunobiológicos

Na administração dos imunobiológicos adotar os seguintes procedimentos:

• verificar qual o imunobiológico a ser administrado, conforme indicado no Cartão da Criança ou em outro documento para registro, ou conforme a indicação médica;

• lavar as mãos com água e sabão;

• examinar o produto, observando a aparência da solução, o estado da embalagem, o prazo de validade, a via de administração, o número do lote e a dosagem;

• preparar e administrar o imunobiológico segundo a técnica específica;

• observar reações imediatas;

• rubricar no documento de registro, no espaço reservado para tal, e conferir o aprazamento, se for o caso;

• reforçar as orientações, especialmente a data aprazada para o retorno;

• desprezar o material descartável em recipiente adequado; e

• lavar as mãos.

Encerramento do trabalho diário

Ao final das atividades do dia, adotar os seguintes procedimentos:

• separar os cartões de controle ou as fichas de registro dos faltosos do dia, com a finalidade de organizar a busca de faltosos

• arquivar os cartões de controle ou fichas de registro

• desprezar as sobras de vacinas que ultrapassaram o prazo estabelecido após abertura do frasco

• desprezar os frascos de vacina que estejam com o rótulo danificado;

• retirar da caixa térmica, ou do refrigerador para imunobiológicos de uso diário, as demais vacinas que podem ser utilizadas no dia seguinte, recolocando-as no refrigerador de estoque;

• verificar e anotar a temperatura do refrigerador, ou refrigeradores, no respectivo Mapa de Controle Diário de

Temperatura;

• guardar todo material, em local limpo e seco, de preferência em armário fechado;

• deixar a sala limpa e em ordem.

Encerramento do trabalho mensal

Ao final das atividades do mês, a equipe de vacinação deve adotar os seguintes procedimentos:

• somar as doses administradas, registradas no Mapa Diário de Vacinação, transferindo para o consolidado do

Boletim Mensal de Doses Aplicadas;

• fazer a revisão no arquivo de cartões de controle para convocação e busca de faltosos;

• avaliar e calcular o percentual de utilização e perda de imunobiológicos;

• avaliar as coberturas vacinais da área de abrangência do serviço de saúde.

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