Além da equipe e suas funções básicas, o funcionamento da sala de vacinação envolve as seguintes atividades:
• o início do trabalho diário;
• a triagem;
• a orientação específica;
• a administração dos imunobiológicos; e
• o encerramento do trabalho diário e do trabalho mensal.
Equipe e funções básicas
As atividades da sala de vacinação são desenvolvidas por equipe de enfermagem, com treinamento específico no
manuseio, conservação e administração dos imunobiológicos.
A equipe é composta, preferencialmente, por dois técnicos ou auxiliares de enfermagem, para cada turno de
trabalho. A supervisão e o treinamento em serviço são realizados por um enfermeiro. A equipe pode ser ampliada,
dependendo da demanda ao serviço de saúde.
São funções da equipe que trabalha na sala de vacinação:
• manter a ordem e a limpeza da sala
• prover, periodicamente, as necessidades de material e de imunobiológicos
• manter as condições ideais de conservação dos imunobiológicos
• manter os equipamentos em boas condições de funcionamento;
• encaminhar e dar destino adequado aos imunobiológicos inutilizados e ao lixo da sala de vacinação
• orientar e prestar assistência à clientela, com segurança, responsabilidade e respeito;
• registrar a assistência prestada nos impressos adequados, conforme orientado nesta Parte, no tópico 6;
• manter o arquivo em ordem
• avaliar, sistematicamente, as atividades desenvolvidas
Início do trabalho diário
Antes de dar início às atividades diárias, a equipe executa os seguintes procedimentos:
• verifica se a sala está limpa e em ordem;
• verifica e anota a temperatura do refrigerador ou refrigeradores, no mapa de controle diário de temperatura;
• verifica o prazo de validade dos imunobiológicos, usando com prioridade aqueles que estiverem com prazo mais próximo do vencimento;
• retira do refrigerador de estoque a quantidade de vacinas e diluentes necessária ao consumo na jornada de trabalho;
• coloca as vacinas e os diluentes da jornada de trabalho na caixa térmica (com gelo reciclável ou gelo em sacos
plásticos e com o termômetro), ou, quando disponível, no refrigerador para imunobiológicos que serão utilizados no dia de trabalho.
Triagem
A triagem engloba as seguintes condutas:
• verificar se a pessoa está comparecendo à sala de vacinação pela primeira vez ou se é retorno;
– para os que comparecem pela primeira vez, abrir o documento de registro da vacinação, o Cartão da Criança
– no caso de retorno, verificar que vacinas devem ser administradas, consultando o documento de registro da
vacinação (o Cartão da Criança, ou outro documento) e a ficha de registro ou o Cartão de Controle ;
• obter informações sobre o estado de saúde da pessoa a ser vacinada, a fim de observar as indicações e possíveis
contra-indicações à administração dos imunobiológicos, evitando as falsas contra-indicações;
• orientar sobre a importância da vacinação e do esquema básico de vacinação;
• fazer o registro da vacina ou do soro a ser administrado, no espaço reservado dos documentos de registro:
– o Cartão da Criança ou outro documento de vacinação, como, por exemplo, o Cartão do Adulto, carimbando e datando;
– a ficha de registro ou o Cartão de Controle (datando);
– o Mapa Diário de Vacinação (registro imediato);
• fazer o aprazamento, ou seja, verificar a data de retorno do cliente para receber nova dose de vacina, quando necessário;
• reforçar a orientação sobre a importância da vacinação e dos próximos retornos, se for o caso;
• encaminhar a pessoa para receber o imunobiológico indicado;
Administração dos imunobiológicos
Na administração dos imunobiológicos adotar os seguintes procedimentos:
• verificar qual o imunobiológico a ser administrado, conforme indicado no Cartão da Criança ou em outro documento para registro, ou conforme a indicação médica;
• lavar as mãos com água e sabão;
• examinar o produto, observando a aparência da solução, o estado da embalagem, o prazo de validade, a via de administração, o número do lote e a dosagem;
• preparar e administrar o imunobiológico segundo a técnica específica;
• observar reações imediatas;
• rubricar no documento de registro, no espaço reservado para tal, e conferir o aprazamento, se for o caso;
• reforçar as orientações, especialmente a data aprazada para o retorno;
• desprezar o material descartável em recipiente adequado; e
• lavar as mãos.
Encerramento do trabalho diário
Ao final das atividades do dia, adotar os seguintes procedimentos:
• separar os cartões de controle ou as fichas de registro dos faltosos do dia, com a finalidade de organizar a busca de faltosos
• arquivar os cartões de controle ou fichas de registro
• desprezar as sobras de vacinas que ultrapassaram o prazo estabelecido após abertura do frasco
• desprezar os frascos de vacina que estejam com o rótulo danificado;
• retirar da caixa térmica, ou do refrigerador para imunobiológicos de uso diário, as demais vacinas que podem ser utilizadas no dia seguinte, recolocando-as no refrigerador de estoque;
• verificar e anotar a temperatura do refrigerador, ou refrigeradores, no respectivo Mapa de Controle Diário de
Temperatura;
• guardar todo material, em local limpo e seco, de preferência em armário fechado;
• deixar a sala limpa e em ordem.
Encerramento do trabalho mensal
Ao final das atividades do mês, a equipe de vacinação deve adotar os seguintes procedimentos:
• somar as doses administradas, registradas no Mapa Diário de Vacinação, transferindo para o consolidado do
Boletim Mensal de Doses Aplicadas;
• fazer a revisão no arquivo de cartões de controle para convocação e busca de faltosos;
• avaliar e calcular o percentual de utilização e perda de imunobiológicos;
• avaliar as coberturas vacinais da área de abrangência do serviço de saúde.
