Última atualização: 01/01/2025
O carro ou maleta de emergência para pediatria e neonatologia é um recurso essencial para garantir atendimento rápido e eficaz em situações críticas. Todos os materiais devem estar adequados às necessidades de crianças e recém-nascidos, considerando as particularidades anatômicas e fisiológicas dessas populações. A organização e manutenção periódica desse equipamento são fundamentais para a segurança e eficiência no atendimento. Ver Quais Medicamentos Colocamos no Carro de Emergência?.
1. Conteúdo Básico do Carro de Emergência
1.1 Medicamentos Essenciais
O carro deve conter uma variedade de medicamentos organizados de forma lógica e de fácil acesso. Entre os principais itens estão:
- Antiarrítmicos: Amiodarona, Lidocaína.
- Antihipertensivos: Nitroprussiato de sódio, Esmolol.
- Antihistamínicos: Difenidramina.
- Barbitúricos: Fenobarbital.
- Benzodiazepínicos: Diazepam, Midazolam.
- Broncodilatadores: Salbutamol, Ipratrópio.
- Corticosteróides: Hidrocortisona, Dexametasona.
- Digitálicos: Digoxina.
- Diuréticos: Furosemida.
- Vasodilatadores e Vasoconstritores Coronarianos: Adrenalina, Noradrenalina, Dobutamina.
- Anticonvulsivantes: Fenitoína.
- Soluções Intravenosas:
- Glicose hipertônica e isotônica.
- Soro fisiológico 0,9%.
- Gluconato de cálcio.
- Água destilada.
1.2 Equipamentos Necessários
O carro deve estar equipado com dispositivos apropriados para atendimento pediátrico e neonatal:
- Equipamento de ventilação:
- Ambú com máscaras de tamanhos adequados para crianças e neonatos.
- Tubos endotraqueais (com e sem cuff), de diversos calibres.
- Conectores para ventilação mecânica.
- Dispositivos de suporte:
- Cânulas de Guedel em tamanhos pediátricos e neonatais.
- Fio guia estéril para intubação difícil.
- Laringoscópio completo com lâminas reto e curva em tamanhos pequenos.
- Bandejas de procedimentos invasivos:
- Materiais organizados para intubação, acessos venosos e drenagem torácica.
2. Organização do Carro de Emergência
2.1 Gavetas por Categoria
- Gaveta 1: Medicamentos
- Ordenados por classes terapêuticas.
- Identificação clara e de fácil leitura.
- Gaveta 2: Equipamentos de Ventilação
- Ambú, máscaras, tubos endotraqueais, conectores.
- Gaveta 3: Dispositivos de Suporte
- Cânulas, fio guia, laringoscópio.
- Gaveta 4: Soluções Intravenosas
- Soro fisiológico, glicose, gluconato de cálcio, água destilada.
- Gaveta 5: Materiais de Procedimentos Invasivos
- Bandejas montadas para intubação e acessos venosos.
2.2 Identificação e Padronização
- Etiquetas coloridas para distinguir itens pediátricos e neonatais.
- Check-list atualizado para conferência regular.
3. Manutenção e Controle
3.1 Inspeção Regular
- Periodicidade: Realizar inspeções semanais ou após cada uso.
- Conferência de validade: Garantir que medicamentos e materiais descartáveis estejam dentro do prazo de validade.
3.2 Reposição de Materiais
- Estabelecer protocolos para reposição imediata após o uso.
- Manter itens de reserva em local específico e de fácil acesso.
3.3 Treinamento da Equipe
- Capacitação contínua sobre a localização e uso dos materiais no carro de emergência.
- Simulações práticas para otimizar a resposta em situações reais.
4. Conclusão
O carro ou maleta de emergência pediátrica e neonatal deve ser uma ferramenta organizada, funcional e sempre pronta para uso. A manutenção contínua e a capacitação da equipe são indispensáveis para garantir um atendimento rápido e eficaz em situações críticas, assegurando o bem-estar e a sobrevivência dos pacientes mais vulneráveis.
CARRO DE EMERGÊNCIA NEONATAL
1º GRAVETA – Medicamentos
Adenosina 6mg/2mL – 03 ampolas
Água destilada 10mL 10 ampolas
Atropina, sulfato 0,25mg/1mL – 05 ampolas
Bicabornato de Sódio 8,4% 250mL – 02 frascos
Dexametasona, fosfato 4mg/mL – 02 ampolas
Dobutamina, cloridrato 250mg/20mL – 02 ampolas
Dopamina, cloridrato 50mg/10mL – 02 ampolas
Epinefrina 1mg/mL (Adrenalina) – 10 ampolas
Fenitoína sódica 5% 250mg/5mL – 02 ampolas
Fenobarbital sódico 100mg/mL – 02 ampolas
Fentanila, citrato 0,05mg/mL 20mL – 02 frascos
Furosemida 20mg/2mL – 02 ampolas
Flumazenil 0,5mg/5mL – 02 ampolas
Glicose Hipertônica 50% 10mL – 02 ampolas
Gluconato de Cálcio 10% 1,5mEq/mL10mL – 02 ampolas
Hidrocortisona, succinato 100mg – 01 frasco
Lidocaína, cloridrato 2% sem vaso 20mg/mL 5mL – 01 ampola
Midazolan, cloridrato 15mg/3mL – 02 ampolas
Naloxona, cloridrato 0,4mg/mL – 02 ampolas
Norepinefrina, hemitartarato 8mg/4mL (Noradrenalina) – 02 ampolas
Soro Fisiológico 0,9% 10 mL – 10 frascos
Succinilcolina, cloridrato 500mg – 01 frasco
Tiopental sódico 1000mg – 01 frasco
2º GRAVETA – Circulação
Cateter intravenoso periférico flexível (abocath®) n° 24 – 05 unidades
Cateter intravenoso periférico rígido (Scalp) n° 25 e 27 – 03 unidades cada
Agulha hipodérmica descartável 13×4,5 – 01 unidade
Agulha hipodérmica descartável 25×7 / 25×8 – 03 unidades cada
Agulha hipodérmica descartável 40×12 ou 30×10 – 03 unidades
Equipo Macrogotas – 02 unidades
Equipo Parenteral – 02 unidades
Equipo Fotossensível – 02 unidades
Multivias ou Torneira de 3 vias (three ways) – 03 unidades
Seringa 1 mL – 01 unidades
Seringa 3 mL / 5 mL / 10 mL – 03 unidades cada
Seringa 20 mL – 01 unidades
Eletrodos neonatal – 05 unidades
3º GRAVETA– Vias Aéreas
Luva estéril n° 6,0 / 6,5 / 7,0 / 7,5 / 8,0 / 8,5 – 01 unidade cada
Cânula Endotraqueal nº 2,0 / 2,5 / 3,0/ 3,5/ 4,0 / 4,5 – sem cuff – 03 unidades cada
Cateter de aspiração traqueal n° 6 / 8 / 10 – 01 unidade cada
Máscara de reanimação nº 00 / 01 – 01 unidade cada
Reanimador manual (AMBU) 250 mL – 01 unidade
Cateter Oxigênio Tipo Óculos – 02 unidades
4º GRAVETA – Materiais complementares
Cateter gástrico nº 6 / 8 – 01 unidade cada
Cateter uretral Levine nº 4 / 6 / 8 / 10 – 01 unidade cada
Cateter vesical de demora nº 6 / 8 – 01 unidade cada
Coletor de urina sistema fechado – 01 unidade
Coletor de urina sistema aberto – 02 unidades
Extensão de silicone – 03 unidades
5º GRAVETA – Soluções
Soro fisiológico 0,9% 250 mL – 01 frasco
Soro glicosado 10% 500 mL – 01 frasco
Soro glicosado 5% 250 mL – 01 frasco
Água destilada 500 mL – 01 frasco
CARRO DE EMERGÊNCIA PEDIÁTRICO
1º GRAVETA – Medicamentos
Adenosina 6mg/2ml – 03 ampolas
Água destilada 10ml – 10 ampolas
Amiodarona, cloridrato 150mg/3mL – 02 ampolas
Atropina, sulfato 0,25mg/1mL – 05 ampolas
Bicabornato de Sódio 8,4% 250mL – 04 frascos
Dexametasona, fosfato 4mg/ml – 02 ampolas
Diazepan 10mg/2mL – 04 ampolas
Dobutamina, cloridrato 250mg/20mL – 02 ampolas
Dopamina, cloridrato 50mg/10mL – 02 ampolas
Epinefrina 1mg/mL (Adrenalina) – 10 ampolas
Fenitoína sódica 5% 250mg/5mL – 02 ampolas
Fenobarbital sódico 200mg/2ml – 02 ampolas
Fentanila, citrato 0,05mg/mL 20mL – 04 frascos
Furosemida 20mg/2ml – 03 ampolas
Flumazenil 0,5mg/5mL – 02 ampolas
Glicose Hipertônica 25% 10mL – 05 ampolas
Glicose Hipertônica 50% 10mL – 05 ampolas
Gluconato de Cálcio 10% 0,5mEq/mL 10mL – 02 ampolas
Hidrocortisona, succinato 100mg – 02 frascos
Hidrocortisona, succinato 500mg – 02 frascos
Lidocaína, cloridrato 2% sem vaso 20mg/mL 20mL – 01 frasco
Lidocaína, cloridrato 2% sem vaso 20mg/mL 5mL – 02 ampolas
Metilpredinisolona, succinato Sódico 125mg – 02 frascos
Metilpredinisolona, succinato Sódico 500mg – 01 frasco
Midazolan, cloridrato 15mg/3mL – 03 ampolas
Naloxona, cloridrato 0,4mg/mL – 02 ampolas
Nitroprusseto de sódio 25mg/2mL – 01 ampola
Norepinefrina, hemitartarato 8mg/4mL (Noradrenalina) – 02 ampolas
Prometazina, cloridrato 50mg/2mL – 02 ampolas
Soro Fisiológico 0,9% 10 ml – 10 frascos
Succinilcolina, cloridrato 500mg – 01 frasco
Tiopental sódico 1000mg – 01 frasco
2º GRAVETA – Circulação
Cateter intravenoso periférico flexível (abocath®) n° 24 / 22 – 04 unidades cada
Cateter intravenoso periférico flexível (abocath®) n° 20 /18 / 16 / 14 – 02 unidades cada
Cateter intravenoso periférico rígido (Scalp) n° 19 / 21 / 25 / 27 – 02 unidades cada
Agulha hipodérmica descartável 13X4,5 – 02 unidades
Agulha hipodérmica descartável 25×7 – 03 unidades
Agulha hipodérmica descartável 25×8 – 03 unidades
Agulha hipodérmica descartável 40×12 ou 30×10 – 03 unidades
Equipo Macrogotas – 02 unidades
Equipo Parenteral – 02 unidades
Equipo Fotossensível – 02 unidades
Multivias ou Torneira de 3 vias (three ways) – 03 unidades
Seringa 3 mL / 5 mL / 10 mL / 20 mL / 60 mL – 02 unidades cada
Eletrodo descartável infantil – 01 pacote
Gel condutor – 01 unidade
3º GRAVETA– Vias Aéreas
Luva estéril 6,0/ 6,5 / 7,0 / 7,5 / 8,0 / 8,5 – 01 par cada
Cânula Endotraqueal nº 4,0 / 4,5 sem cuff – 03 unidades cada
Cânula Endotraqueal nº 5,0 / 5,5 / 6,0 / 6,5 / 7,0 com cuff – 03 unidades cada
Cateter de aspiração nº 8 / 10 / 12 – 01 unidade cada
Guia pequeno para cânula traqueal – 01 unidades
Guia grande para cânula traqueal – 01 unidades
Cânula orofaríngea (Guedel) nº 1 / 2 / 3 / 4 – 01 unidade cada
Máscara de reanimação nº 01 / 02 / 03 – 01 unidade cada
Reanimador manual (AMBU) 500 mL e 1000 mL – 01 unidade cada
Cateter Oxigênio Tipo Óculos – 01 unidade
Umidificador – 01 unidade
Máscara de nebulização contínua – 01 unidade
4º GRAVETA – Materiais complementares
Cateter uretral Levine nº 8 / 10 / 12 / 14 – 01 unidade cada
Cateter vesical de demora nº/ 8 / 10 / 12 / 14 – 01 unidade cada
Coletor de urina sistema fechado – 02 unidades
Coletor de urina sistema aberto – 02 unidades
Cateter gástrico nº 8 / 10 / 12 / 14 / 16 – 01 unidade cada
Borracha de silicone – 03 unidades
5º GRAVETA – Soluções
Soro fisiológico 0,9% 250 mL – 01 frasco
Soro fisiológico 0,9% 500 mL – 01 frasco
Soro glicosado 10% 500 mL – 01 frasco
Soro glicosado 5% 250 mL – 01 frasco
Água destilada 500 mL – 01 frasco
Bicarbonato de sódio 250 mL – 01 frasco
Solução Ringer Lactato 500 mL – 01 frasco
