Última atualização: 01/01/2025
PREPARO DA PELE PARA CIRURGIA: DESINFECÇÃO E TRICOTOMIA. A preparação da pele antes de uma cirurgia tem como objetivo prevenir infecções e favorecer uma boa cicatrização da ferida operatória. Para isso, empregam-se meios mecânicos (raspagem de pelos) e químicos (sabões especiais e antissépticos), garantindo que a pele fique limpa, sem pelos e livre de microrganismos na região a ser operada. Ver Terminologia utilizada em CME.
1. FINALIDADE
- Evitar infecção da ferida cirúrgica.
- Promover boa cicatrização através da limpeza adequada da pele.
2. MÉTODOS DE PREPARO DA PELE
2.1 Desinfecção com Agentes Químicos
- Utilizam-se sabões antissépticos e produtos como povidine (povidona-iodo) para remover ou destruir germes na pele.
- Essa limpeza química pode ser realizada na véspera ou no mesmo dia da cirurgia, conforme a rotina do hospital.
2.2 Tricotomia (Raspagem dos Pelos)
Poderá ser necessário fazer a tricotomia da região que vai ser operada do paciente. Neste caso, você precisa pedir autorização ao paciente antes de realizar a tricotomia. Para ser seguro para a equipe de enfermagem, a autorização do paciente deve ser por escrito.
- Consiste em raspar os pelos existentes na área a ser operada, facilitando a limpeza e a desinfecção.
- Em cirurgias eletivas: geralmente realizada na véspera ou no dia do procedimento.
- Em cirurgias de emergência: feita imediatamente antes de encaminhar o paciente ao centro cirúrgico.
3. ÁREAS DE TRICOTOMIA
- Cirurgia de crânio: raspagem de todo o couro cabeludo (ou conforme prescrição médica).
- Cirurgias torácicas: região do tórax até a altura do umbigo e axilas.
- Cirurgia cardíaca: toda a extensão corporal (face anterior e posterior), exceto o couro cabeludo.
- Cirurgia abdominal: da região mamária (peitoral) até o púbis.
- Cirurgia renal: parte anterior e posterior da região abdominal, abrangendo a área dos rins.
- Cirurgias de membros inferiores: todo o membro inferior e a região do púbis.
4. PROCEDIMENTO DA TRICOTOMIA
4.1 Material Necessário
- Bandeja contendo:
- Recipiente com bolas de algodão.
- Pacote com gazes.
- Cuba redonda com sabão líquido diluído.
- Cuba rim.
- Aparelho de barbear com lâmina nova.
- Pinça (se necessário).
4.2 Passo a Passo
- Garantir Privacidade
- Cercar a cama com biombos, expondo apenas a região a ser raspada.
- Umedecer a Pele
- Umedecer uma bola de algodão com sabão diluído, ensaboando a área.
- Esticar a Pele
- Com a mão não dominante, esticar delicadamente a pele para facilitar o corte.
- Raspar os Pelos
- Utilizar o aparelho de barbear com movimentos suaves de cima para baixo (sentido do crescimento do pelo ou conforme técnica recomendada), evitando cortes ou irritações.
- Remover Pelos Soltos
- Lavar a área com água e sabão, retirando os pelos cortados.
- Finalização
- Secar a região, descartando o material usado de acordo com as normas de biossegurança.
Observações Finais
- A tricotomia deve ser criteriosa e cuidadosa para evitar lesões na pele e infecções adicionais.
- Sempre seguir as rotinas e protocolos específicos de cada instituição, respeitando a prescrição médica e as orientações da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH).
- O cuidado adequado na preparação da pele minimiza riscos cirúrgicos e contribui para o sucesso do procedimento e da recuperação. Ver Central de Material Esterilizado (CME).
