Os profissionais da enfermagem, são os primeiros a constatar que algo não vai bem com determinado paciente, ou quando vão ao óbito. A equipe de enfermagem desempenha um papel fundamental nos cuidados no momento do óbito e no preparo do corpo.
O cuidado de enfermagem no momento do óbito é um conjunto de ações que visa proporcionar um fim de vida digno e respeitoso para o paciente e sua família. O momento do óbito começa quando a equipe de saúde tem a suspeita de óbito, enquanto que, o preparo do óbito começa depois do momento da morte declarada do paciente.
É importante ressaltar que o cuidado de enfermagem no preparo do óbito deve ser realizado de forma humanizada, respeitando as crenças, valores e desejos do paciente e de sua família. O objetivo é proporcionar um momento de despedida tranquilo e acolhedor, contribuindo para o processo de luto e para a preservação da memória do paciente.
Os pacientes ficam sob a supervisão ininterruptamente da equipe de enfermagem. Técnicos de enfermagem, enfermeiros e auxiliares de enfermagem, estão sempre à postos para atender aos pacientes que estão sob os seus cuidados.
Os cuidados de enfermagem no momento do óbito
Os profissionais da enfermagem, são os primeiros a constatar que algo não vai bem com determinado paciente. No momento de suspeita de óbito, os cuidados de enfermagem incluem:
- Notificar a equipe médica: o primeiro passo que a equipe de enfermagem deve tomar na suspeita do óbito é, notificar a equipe médica responsável pelo paciente para constatar o óbito.
- Verificar a ausência de sinais vitais: o enfermeiro ou técnico de enfermagem, deve verificar se não há sinais de respiração, pulso e pressão arterial.
- Confortar o paciente: é importante garantir que o paciente esteja o mais confortável possível. O enfermeiro ou técnico de enfermagem pode mudar a posição do paciente, remover quaisquer tubos ou dispositivos médicos, e cobrir o corpo com um lençol ou cobertor para garantir sua privacidade.
- Informar a família: após a constatação do óbito pelo médico, o enfermeiro pode informar a família sobre o falecimento do paciente e fornecer suporte emocional.
- Documentar: é importante documentar no prontuário do paciente a hora do morte, os cuidados prestados e as reações da família. O motivo da morte, é declarado pelo médico na declaração de óbito. A equipe de enfermagem não tem a competência de declarar o óbito.
- Preparar o corpo: após a morte, o enfermeiro deve preparar o corpo para o transporte, seguindo os procedimentos estabelecidos pela instituição de saúde.
- Realizar o processo de doação de órgãos (se aplicável): se o paciente tiver expressado o desejo de doar órgãos, ou se a família expressar essa vontade, a equipe de enfermagem deve seguir os protocolos estabelecidos para a doação.
- Oferecer suporte emocional: a equipe de enfermagem deve oferecer suporte emocional aos membros da família e amigos do paciente, e encaminhá-los para profissionais de saúde especializados em lidar com o luto.
Esses são alguns cuidados de enfermagem que se deve tomar no momento do óbito, outros cuidados poderão ser aplicados de acordo com a instituição.
Declaração de óbito e certidão de óbito
A declaração de óbito é um documento preenchido pelo médico ou autoridade competente que atesta a morte de uma pessoa, indicando a causa do falecimento, data e local do óbito, além de outras informações relevantes. A declaração de óbito é um documento legal e é usado para fins de registro e estatística, mas não é uma prova formal da morte.
Já a certidão de óbito é um documento emitido pelo cartório de registro civil, que comprova legalmente a morte de uma pessoa e é utilizada para fins de inventário, pensão, seguros, entre outros. A certidão de óbito contém informações semelhantes à declaração de óbito, mas tem um formato mais formal e é emitida após o registro do falecimento no cartório.
Resumindo, a declaração de óbito é um documento preenchido pelo médico ou autoridade competente para atestar a morte de uma pessoa, enquanto a certidão de óbito é um documento emitido pelo cartório de registro civil que comprova legalmente a morte de uma pessoa e é usada para fins legais.
Preparo do corpo após o óbito
Os enfermeiros e técnicos de enfermagem, também devem verificar as normas e política da instituição quanto ao óbito do paciente. Dependendo da instituição, outros profissionais também participam do processo dos cuidados durante e após a morte, como assistente social e psicólogo.
Abaixo estão listados 32 cuidados que os enfermeiros devem ter no preparo do óbito:
- Informar a família sobre a morte;
- Providenciar a higiene do corpo;
- Realizar a limpeza do ambiente;
- Remover pertences pessoais, identificar e entregar para um familiar ou responsável;
- Colocar o paciente em posição confortável;
- Realizar o fechamento das pálpebras;
- Realizar a limpeza do nariz e boca;
- Realizar a higiene bucal;
- Remover sondas, cateteres e outros dispositivos médicos.
- Colocar fralda geriátrica;
- Realizar a mudança de decúbito a cada duas horas;
- Providenciar a documentação necessária para o óbito;
- Comunicar a morte do paciente à equipe médica;
- Providenciar o laudo de necropsia, se necessário;
- Providenciar a remoção do corpo, se necessário;
- Colocar o corpo em saco mortuário;
- Identificar o corpo com etiquetas apropriadas;
- Providenciar a liberação do corpo para o velório ou sepultamento;
- Fornecer apoio emocional aos familiares;
- Oferecer a possibilidade de acompanhamento do velório pelo enfermeiro;
- Preparar o ambiente do velório, se necessário;
- Providenciar a ornamentação do corpo, se necessário;
- Providenciar a colocação do caixão;
- Proporcionar conforto e segurança aos familiares durante o velório;
- Identificar e acolher possíveis sintomas de luto patológico;
- Providenciar informações sobre os ritos funerários;
- Orientar sobre os procedimentos legais;
- Identificar e encaminhar a família para serviços de apoio psicológico, se necessário;
- Providenciar informações sobre o processo de luto;
- Oferecer o apoio necessário à família durante o período de luto;
- Realizar o registro da assistência prestada;
- Manter a privacidade e respeitar os costumes e crenças da família.
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