Primeiro trimestre de gravidez

Última atualização: 05/04/2023

O 1º trimestre de gravidez, corresponde aos 3 primeiros meses de gestação, ou seja, acontece da 1ª semana até a 13ª semana de gestação.

1 a 4 semanas

Após a fecundação, o óvulo fecundado passa por várias divisões e se transforma em embrião, para depois se transformar em feto. Se a gestação está sendo calculada a partir do primeiro dia da última menstruação, você provavelmente engravidou entre a segunda e terceira semanas. Durante o primeiro mês, seu bebê é realmente minúsculo e tem aproximadamente o tamanho de uma cabeça de alfinete.

Você poderá notar um pequeno sangramento causado pela nidação, o implante do óvulo fecundado no útero. Durante o primeiro mês, a placenta (que trará oxigênio e nutrientes para nutrir o bebê) e a cavidade amniótica estarão se formando. Mesmo que a gestação ainda esteja bem no comecinho, o pré-natal deve ser iniciado assim que a mulher descobrir que está grávida. O obstetra irá receitar a alimentação adequada, exames e assim por diante.

5 a 8 semanas

O bebê ainda é minúsculo, mas seu coração, cérebro, coluna espinhal, músculos, ossos, olhos, boca e membros estão começando a se desenvolver. A placenta, que nutre o bebê, assim como a cavidade amniótica, proporcionam um ambiente seguro e quentinho para que o pequeno cresça. O cordão umbilical se forma e se conecta ao seu organismo.

Você começará a sentir os sintomas de gravidez, como náuseas pela manhã, cansaço excessivo e formigamento e dor nos seios, além de escurecimento dos mamilos. Você também poderá perder um pouquinho de peso.

9 a 12 semanas

Na nona semana, o bebê já tem o tamanho aproximado de um amendoim. Sua cabeça está mais ereta e o pescoço mais desenvolvido. Durante o ultrassom, você poderá ver como o bebê se move, mesmo que não consiga senti-lo ainda. No mês seguinte, os braços e pernas são mais longos e podem se dobrar nos cotovelos e joelhos. Até o fim da 12ª semana, dentes e unhas também terão se desenvolvido. A partir de então, as chances de aborto espontâneo caem consideravelmente.

Até o final do primeiro trimestre, você ainda estará sentindo os sintomas característicos, como enjoos matinais, cansaço, sonolência e aumento do volume dos seios, além de cólicas abdominais discretas e aumento da sede. Alterações emocionais também são comuns: você poderá se sentir fragilizada e ter vontade de chorar à toa.

PRIMEIRA CONSULTA PRÉ-NATAL

A primeira consulta com a gestante deverá ser, preferencialmente, agendada para o enfermeiro ou enfermeira, que irá realizar os seguintes procedimentos, após o resultado do β-HCG positivo:

data da última menstruação – DUM;
regularidade dos ciclos;
uso de anticoncepcionais;
paridade;
intercorrências clínicas, obstétricas e cirúrgicas;
detalhes de gestações prévias;
hospitalizações anteriores;
uso de medicações;
história prévia de doença sexualmente transmissível;
exposição ambiental ou ocupacional de risco;
reações alérgicas;
história pessoal ou familiar de doenças hereditárias/malformações;
gemelaridade anterior;
fatores socioeconômicos;
atividade sexual;
uso de tabaco, álcool ou outras drogas lícitas, ou ilícitas;
história infecciosa prévia;
vacinações prévias;
história de violências.
realização de testes rápidos de SÍFILIS, HEPATITE B, HEPATITE C, HIV.
solicitação de exames laboratoriais;
encaminhamento para agendamento com odonto;
encaminhamento para laboratório;
encaminhamento para agendamento de consulta médica;
orientações sobre a gestação;
orientações referente às dúvidas da gestante;
orientações sobre próximas consultas.

Cuidados de enfermagem no primeiro trimestre de gestação

Durante o primeiro trimestre de gestação, é importante que a mulher receba cuidados de enfermagem para garantir um desenvolvimento saudável do feto e para minimizar os riscos de complicações durante a gravidez.

Na maioria das Unidades Básicas (UBS), o pré-natal é aberto pelo profissional enfermeiro. Essa é uma recomendação do Ministério da Saúde. Os técnicos de enfermagem também são importantes no acompanhamento da gestante no primeiro trimestre de gestação.

Alguns dos cuidados de enfermagem prestado por esses profissionais podem ser fornecidos são:

Avaliação e orientação nutricional: A mulher deve receber orientações sobre uma dieta saudável e equilibrada, que inclua alimentos ricos em nutrientes importantes para o desenvolvimento do feto, como ferro, cálcio, ácido fólico e proteínas.
Monitoramento do ganho de peso: O ganho de peso saudável durante a gestação é importante para a saúde da mãe e do bebê. Os profissionais de enfermagem devem monitorar regularmente o peso da gestante e oferecer orientação adequada para garantir que o ganho de peso seja adequado.
Orientações sobre hábitos saudáveis: A gestante deve receber orientações sobre a importância de evitar o consumo de álcool, tabaco e drogas ilícitas, e também sobre a prática de exercícios físicos adequados e seguros durante a gestação.
Verificação dos sinais vitais: Os sinais vitais da gestante devem ser monitorados regularmente, incluindo pressão arterial, frequência cardíaca e temperatura.
Exames laboratoriais e de imagem: A gestante deve realizar exames laboratoriais para avaliar a saúde geral e detectar possíveis complicações, como anemia e doenças infecciosas. Além disso, exames de imagem, como ultrassonografia, podem ser realizados para avaliar o desenvolvimento fetal.
Orientações sobre cuidados pré-natais: É importante que a gestante receba orientações sobre o acompanhamento pré-natal adequado, incluindo a importância das consultas regulares com o obstetra e a realização dos exames de rotina.
Identificação e monitoramento de possíveis complicações: Os profissionais de enfermagem devem estar atentos a possíveis complicações durante a gestação, como sangramento vaginal, dor abdominal e contrações uterinas, e fornecer orientação adequada para minimizar os riscos.