Resgate e Salvamento no APH

Última atualização: 18/12/2024

O resgate e salvamento em ambientes hostis é uma área vital do Atendimento Pré-Hospitalar (APH), que envolve a remoção e estabilização de vítimas em locais de difícil acesso ou perigosos. Este tópico aborda as técnicas e protocolos utilizados para realizar resgates seguros e eficientes em diversos cenários, como acidentes de trânsito, desabamentos, resgates aquáticos, resgates em alturas e ambientes confinados.

A ênfase é colocada na segurança da equipe de resgate e das vítimas, no uso adequado de equipamentos e nas estratégias para lidar com diferentes tipos de emergências. Avaliação inicial do paciente pediátrico ferido: Triagem e estabilização

Conteúdos Abordados:

  • Conceitos e Princípios de Resgate e Salvamento:
  • Definição de Resgate e Salvamento:
    • Explicação do resgate como o processo de remover uma vítima de um ambiente perigoso ou de difícil acesso e do salvamento como o ato de proteger a vida e garantir a segurança tanto da vítima quanto dos socorristas.
    • Importância do resgate e salvamento no contexto do APH para reduzir o tempo de resposta e aumentar as chances de sobrevivência das vítimas.
  • Princípios Básicos de Resgate e Salvamento:
    • Garantia da segurança em primeiro lugar: Proteger a equipe de resgate, a vítima e qualquer outra pessoa envolvida.
    • Avaliação rápida da cena para determinar os perigos presentes e o tipo de intervenção necessária.
    • Planejamento e coordenação efetivos para otimizar o uso de recursos e minimizar o tempo de resgate.
  • Tipos Comuns de Resgates e Procedimentos Específicos:
  • Resgate em Acidentes de Trânsito:
    • Avaliação Inicial da Cena:
    • Identificação de perigos imediatos, como incêndios, vazamentos de combustível, fios elétricos soltos, estabilidade do veículo, etc.
    • Definição de uma zona de segurança ao redor do local do acidente.
    • Técnicas de Extração Veicular:
    • Uso de equipamentos de extração, como tesouras hidráulicas, alicates de corte, e almofadas de elevação.
    • Procedimentos para estabilizar o veículo antes de remover a vítima.
    • Técnicas de extração cuidadosa, como a “técnica do ângulo zero” para minimizar o risco de lesões adicionais à coluna cervical e à medula espinhal.
    • Intervenções Imediatas:
    • Aplicação de colares cervicais, imobilização de extremidades fraturadas e controle de hemorragias antes da remoção.
    • Comunicação com serviços adicionais de emergência (bombeiros, polícia) para suporte, se necessário.
  • Resgate em Desabamentos e Edifícios Colapsados:
    • Avaliação de Riscos Estruturais:
    • Identificação de riscos estruturais adicionais e possíveis colapsos secundários.
    • Definição de uma zona de segurança ao redor da área do colapso.
    • Técnicas de Busca e Resgate:
    • Uso de ferramentas de busca (como câmeras, sensores de movimento e som) para localizar vítimas soterradas.
    • Protocolos de estabilização e escoramento de estruturas instáveis antes do acesso às vítimas.
    • Técnicas de remoção segura de detritos e acesso às vítimas, evitando agravamento das lesões.
    • Protocolo de Atendimento às Vítimas:
    • Realização de intervenções imediatas, como controle de hemorragias, suporte respiratório, estabilização de fraturas e tratamento de choque, conforme necessário.
  • Resgate Aquático:
    • Reconhecimento e Avaliação de Situações de Afogamento:
    • Identificação de sinais de afogamento ativo, afogamento passivo, ou situações de quase afogamento.
    • Avaliação de fatores ambientais, como correnteza, temperatura da água e acessibilidade.
    • Técnicas de Resgate em Água:
    • Métodos de resgate com segurança, como o uso de dispositivos flutuantes, pranchas de resgate, coletes salva-vidas, e boias de resgate.
    • Procedimentos de abordagem, contato e retirada da vítima da água de maneira segura.
    • Atendimento Pré-Hospitalar em Afogamentos:
    • Administração de oxigênio suplementar, ventilação assistida e compressões torácicas em casos de parada respiratória ou cardiorrespiratória.
    • Tratamento de hipotermia, se presente, com medidas de aquecimento passivo ou ativo.
  • Resgate em Alturas:
    • Avaliação de Riscos em Situações de Resgate em Altura:
    • Identificação de riscos associados a quedas, presença de superfícies instáveis, ventos fortes, e equipamentos de segurança inadequados.
    • Uso de Equipamentos de Segurança:
    • Utilização de cordas, cadeirinhas, mosquetões, sistemas de ancoragem, e outros equipamentos de escalada ou de resgate em altura.
    • Procedimentos de descida e subida controladas com segurança, bem como técnicas de resgate de vítimas presas em alturas.
    • Técnicas de Atendimento em Resgates de Altura:
    • Protocolo de estabilização de vítimas com suspeita de lesões na coluna cervical e medula espinhal, utilizando colares cervicais e pranchas rígidas.
  • Resgate em Ambientes Confinados:
    • Reconhecimento e Avaliação de Ambientes Confinados:
    • Identificação de espaços confinados, como poços, túneis, esgotos, minas, tanques, entre outros.
    • Avaliação dos riscos, como presença de gases tóxicos, falta de oxigênio, risco de desabamento ou enchentes.
    • Técnicas de Resgate em Ambientes Confinados:
    • Uso de equipamentos de respiração autônoma, sistemas de ventilação, e dispositivos de comunicação para acesso seguro.
    • Métodos de acesso seguro, extração e transporte de vítimas, incluindo técnicas de levantamento e movimentação seguras.
    • Protocolo de Atendimento:
    • Monitoramento dos sinais vitais durante o resgate e administração de oxigênio suplementar conforme necessário.
    • Tratamento de condições como inalação de gases tóxicos, trauma físico, e hipotermia.
  • Procedimentos de Segurança no Resgate e Salvamento:
  • Utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs):
    • Uso adequado de capacetes, luvas, óculos de proteção, calçados de segurança, coletes de alta visibilidade, dispositivos de respiração, entre outros.
    • Treinamento em manuseio seguro e manutenção de equipamentos de resgate especializados.
  • Abordagem Segura e Estratégia de Resgate:
    • Planejamento prévio das operações de resgate, incluindo análise de riscos e elaboração de planos de contingência.
    • Importância de uma abordagem em equipe e comunicação eficaz durante todo o processo de resgate.
  • Coordenação com Outros Serviços de Emergência:
  • Trabalho Integrado com Outros Serviços:
    • Coordenação com bombeiros, polícia, Defesa Civil, e equipes de resgate especializadas.
    • Estabelecimento de canais de comunicação claros para garantir uma resposta coordenada e eficiente.
  • Transporte Seguro das Vítimas:
    • Garantia de transporte seguro das vítimas para unidades de saúde apropriadas após o resgate, priorizando casos de maior gravidade.

Benefícios Esperados com o Tópico:

Ao final deste tópico, os participantes deverão ser capazes de:

  • Compreender os princípios básicos de resgate e salvamento e a importância da segurança no atendimento a situações de emergência em ambientes hostis.
  • Realizar avaliações rápidas de cenas de resgate e identificar os perigos imediatos para a equipe de resgate e as vítimas.
  • Executar técnicas específicas de resgate em diferentes cenários, como acidentes de trânsito, desabamentos, resgates aquáticos, em alturas e em ambientes confinados.
  • Utilizar equipamentos de segurança e técnicas de contenção adequadas para garantir a segurança durante o resgate.
  • Coordenar eficazmente com outros serviços de emergência para uma resposta integrada e eficaz.
  • Preparar e transportar as vítimas de maneira segura, garantindo a continuidade do cuidado até a chegada ao hospital.

Este tópico é fundamental para capacitar os profissionais de saúde a realizarem resgates e salvamentos seguros e eficazes em uma variedade de cenários desafiadores, garantindo a proteção de todos os envolvidos e melhorando os desfechos para as vítimas. Erros mais comuns que devem ser evitados em primeiros socorros

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