Última atualização: 18/12/2024
O resgate e salvamento em ambientes hostis é uma área vital do Atendimento Pré-Hospitalar (APH), que envolve a remoção e estabilização de vítimas em locais de difícil acesso ou perigosos. Este tópico aborda as técnicas e protocolos utilizados para realizar resgates seguros e eficientes em diversos cenários, como acidentes de trânsito, desabamentos, resgates aquáticos, resgates em alturas e ambientes confinados.
A ênfase é colocada na segurança da equipe de resgate e das vítimas, no uso adequado de equipamentos e nas estratégias para lidar com diferentes tipos de emergências. Avaliação inicial do paciente pediátrico ferido: Triagem e estabilização
Conteúdos Abordados:
- Conceitos e Princípios de Resgate e Salvamento:
- Definição de Resgate e Salvamento:
- Explicação do resgate como o processo de remover uma vítima de um ambiente perigoso ou de difícil acesso e do salvamento como o ato de proteger a vida e garantir a segurança tanto da vítima quanto dos socorristas.
- Importância do resgate e salvamento no contexto do APH para reduzir o tempo de resposta e aumentar as chances de sobrevivência das vítimas.
- Princípios Básicos de Resgate e Salvamento:
- Garantia da segurança em primeiro lugar: Proteger a equipe de resgate, a vítima e qualquer outra pessoa envolvida.
- Avaliação rápida da cena para determinar os perigos presentes e o tipo de intervenção necessária.
- Planejamento e coordenação efetivos para otimizar o uso de recursos e minimizar o tempo de resgate.
- Tipos Comuns de Resgates e Procedimentos Específicos:
- Resgate em Acidentes de Trânsito:
- Avaliação Inicial da Cena:
- Identificação de perigos imediatos, como incêndios, vazamentos de combustível, fios elétricos soltos, estabilidade do veículo, etc.
- Definição de uma zona de segurança ao redor do local do acidente.
- Técnicas de Extração Veicular:
- Uso de equipamentos de extração, como tesouras hidráulicas, alicates de corte, e almofadas de elevação.
- Procedimentos para estabilizar o veículo antes de remover a vítima.
- Técnicas de extração cuidadosa, como a “técnica do ângulo zero” para minimizar o risco de lesões adicionais à coluna cervical e à medula espinhal.
- Intervenções Imediatas:
- Aplicação de colares cervicais, imobilização de extremidades fraturadas e controle de hemorragias antes da remoção.
- Comunicação com serviços adicionais de emergência (bombeiros, polícia) para suporte, se necessário.
- Resgate em Desabamentos e Edifícios Colapsados:
- Avaliação de Riscos Estruturais:
- Identificação de riscos estruturais adicionais e possíveis colapsos secundários.
- Definição de uma zona de segurança ao redor da área do colapso.
- Técnicas de Busca e Resgate:
- Uso de ferramentas de busca (como câmeras, sensores de movimento e som) para localizar vítimas soterradas.
- Protocolos de estabilização e escoramento de estruturas instáveis antes do acesso às vítimas.
- Técnicas de remoção segura de detritos e acesso às vítimas, evitando agravamento das lesões.
- Protocolo de Atendimento às Vítimas:
- Realização de intervenções imediatas, como controle de hemorragias, suporte respiratório, estabilização de fraturas e tratamento de choque, conforme necessário.
- Resgate Aquático:
- Reconhecimento e Avaliação de Situações de Afogamento:
- Identificação de sinais de afogamento ativo, afogamento passivo, ou situações de quase afogamento.
- Avaliação de fatores ambientais, como correnteza, temperatura da água e acessibilidade.
- Técnicas de Resgate em Água:
- Métodos de resgate com segurança, como o uso de dispositivos flutuantes, pranchas de resgate, coletes salva-vidas, e boias de resgate.
- Procedimentos de abordagem, contato e retirada da vítima da água de maneira segura.
- Atendimento Pré-Hospitalar em Afogamentos:
- Administração de oxigênio suplementar, ventilação assistida e compressões torácicas em casos de parada respiratória ou cardiorrespiratória.
- Tratamento de hipotermia, se presente, com medidas de aquecimento passivo ou ativo.
- Resgate em Alturas:
- Avaliação de Riscos em Situações de Resgate em Altura:
- Identificação de riscos associados a quedas, presença de superfícies instáveis, ventos fortes, e equipamentos de segurança inadequados.
- Uso de Equipamentos de Segurança:
- Utilização de cordas, cadeirinhas, mosquetões, sistemas de ancoragem, e outros equipamentos de escalada ou de resgate em altura.
- Procedimentos de descida e subida controladas com segurança, bem como técnicas de resgate de vítimas presas em alturas.
- Técnicas de Atendimento em Resgates de Altura:
- Protocolo de estabilização de vítimas com suspeita de lesões na coluna cervical e medula espinhal, utilizando colares cervicais e pranchas rígidas.
- Resgate em Ambientes Confinados:
- Reconhecimento e Avaliação de Ambientes Confinados:
- Identificação de espaços confinados, como poços, túneis, esgotos, minas, tanques, entre outros.
- Avaliação dos riscos, como presença de gases tóxicos, falta de oxigênio, risco de desabamento ou enchentes.
- Técnicas de Resgate em Ambientes Confinados:
- Uso de equipamentos de respiração autônoma, sistemas de ventilação, e dispositivos de comunicação para acesso seguro.
- Métodos de acesso seguro, extração e transporte de vítimas, incluindo técnicas de levantamento e movimentação seguras.
- Protocolo de Atendimento:
- Monitoramento dos sinais vitais durante o resgate e administração de oxigênio suplementar conforme necessário.
- Tratamento de condições como inalação de gases tóxicos, trauma físico, e hipotermia.
- Procedimentos de Segurança no Resgate e Salvamento:
- Utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs):
- Uso adequado de capacetes, luvas, óculos de proteção, calçados de segurança, coletes de alta visibilidade, dispositivos de respiração, entre outros.
- Treinamento em manuseio seguro e manutenção de equipamentos de resgate especializados.
- Abordagem Segura e Estratégia de Resgate:
- Planejamento prévio das operações de resgate, incluindo análise de riscos e elaboração de planos de contingência.
- Importância de uma abordagem em equipe e comunicação eficaz durante todo o processo de resgate.
- Coordenação com Outros Serviços de Emergência:
- Trabalho Integrado com Outros Serviços:
- Coordenação com bombeiros, polícia, Defesa Civil, e equipes de resgate especializadas.
- Estabelecimento de canais de comunicação claros para garantir uma resposta coordenada e eficiente.
- Transporte Seguro das Vítimas:
- Garantia de transporte seguro das vítimas para unidades de saúde apropriadas após o resgate, priorizando casos de maior gravidade.
Benefícios Esperados com o Tópico:
Ao final deste tópico, os participantes deverão ser capazes de:
- Compreender os princípios básicos de resgate e salvamento e a importância da segurança no atendimento a situações de emergência em ambientes hostis.
- Realizar avaliações rápidas de cenas de resgate e identificar os perigos imediatos para a equipe de resgate e as vítimas.
- Executar técnicas específicas de resgate em diferentes cenários, como acidentes de trânsito, desabamentos, resgates aquáticos, em alturas e em ambientes confinados.
- Utilizar equipamentos de segurança e técnicas de contenção adequadas para garantir a segurança durante o resgate.
- Coordenar eficazmente com outros serviços de emergência para uma resposta integrada e eficaz.
- Preparar e transportar as vítimas de maneira segura, garantindo a continuidade do cuidado até a chegada ao hospital.
Este tópico é fundamental para capacitar os profissionais de saúde a realizarem resgates e salvamentos seguros e eficazes em uma variedade de cenários desafiadores, garantindo a proteção de todos os envolvidos e melhorando os desfechos para as vítimas. Erros mais comuns que devem ser evitados em primeiros socorros